Kardiyoloji bölümümüz, kardiyolojinin tüm alanlarında güncel tanı ve tedavi yöntemlerinin uygulandığı bir birimdir. Erişkin Kardiyoloji bünyesinde;

• Koroner yoğun bakım ünitesi,
• Koroner anjiografi yapılan hastaların takip edildiği servis,
• Kardiyoloji polikliniği,
• Girişimsel olmayan tetkiklerin (EKG, efor testi, ekokardiyografi, ritim holter ve tansiyon holter) yapıldığı kardiyoloji laboratuvarı bulunmaktadır.

Anjiyografi
Hastanemizde 2 adet anjiyo ünitesi bulunmaktadır. Tüm arteriyel görüntüleme işlemleri yapılmaktadır:

• Koroner anjiyo (kalp damarları),
• Periferik anjiyo (bacak ve ayak damarları),
• Karotis anjiyografi (şah damarı/karotis arter),
• Renal anjiyo (böbrek atar damarı).

Koldan Anjiyo (Radial Anjiyografi)
Kol bileğindeki radiyal arterden anjiyo kılıfı yerleştirilerek yapılan bir işlemdir. Bilek damar çapı 2 mm ve üzerindeki hastalarda uygulanabilmektedir.

Koldan anjiyonun avantajları:

• Kasık bölgesinden anjiyo sonrası 6 saat sırt üstü yatma ve kasık bölgesine baskı uygulanması gerekirken, kol anjiyosu sonrası hasta kolayca ayağa kalkabilir ve aynı gün taburcu edilebilir.
• Kasık anjiyosunda kanama, şişlik, morarma gibi komplikasyonlar (%4-5) görülebilirken, koldan yapılan anjiyoda bu risk neredeyse ortadan kalkmaktadır.
• Bazı hastalarda kasık damarlarında tıkanıklık olması nedeniyle kol anjiyosu tek uygulanabilir yöntemdir.

Balon ve Stent (Perkütan Anjiyoplasti)
Kalp, karotis, bacak ve böbrek damarlarında %70 ve üzeri darlıklar müdahale gerektirir. İşlem;

1. Kateterlerle darlık bölgesine ulaşılır,
2. İnce tel üzerinden balon geçirilir ve dar alan genişletilir,
3. Balon geri alınır, stent darlık bölgesine yerleştirilir ve açılır.

İlaçlı Stent Nedir?
Stentler, yıllar içinde daralmayı geciktiren veya engelleyen ilaçlarla kaplanır.

• Kalp damarındaki darlık uzun ve damar ince ise, ilaçsız stentlerde tekrar daralma oranı %30’a kadar çıkabilir.
• İlaçlı stentlerde bu oran %10 ve altına düşer.
• 3.5 mm ve üzeri çaplı ilaçlı stentler devlet ödemesi kapsamı dışında olup, ince çaplı stentler ödenmektedir.

Eriyebilen Stent
Biyolojik olarak 2-3 yıl içinde emilen ve daimi metal yük oluşturmayan stentlerdir. Tekrar daralma durumunda müdahale kolaylaşır. Dezavantajı ise yüksek maliyetli olması ve devlet ödemesi kapsamı dışında olmasıdır.

Kalp Pili ve Şoklama Cihazı (Pacemaker ve ICD)

• Tek, çift veya üç kablolu piller farklı amaçlarla kullanılır.
• Bazı modellerde kablolardan biri şoklama özelliğine sahiptir (ICD).
• Cihazlar cilt altına yerleştirilir ve yaklaşık kibrit kutusu büyüklüğündedir.
• Piller, kalp ihtiyaç duyduğunda devreye girer; şoklama özelliği olanlar hız çok yükseldiğinde kalp ritmini düzenler.
• Üç kablolu piller, kalp yetersizliği olan hastalarda kalp kasılmasını daha uyumlu ve etkili hale getirir.
• İşlem lokal anestezi ile yapılır, hasta uyanıktır ve cilt 4-5 dikiş ile kapatılır.

Mitral Balon Valvüloplasti
Romatizmal mitral kapak darlığı olan hastalarda, ameliyat öncesi vakit kazandırmak için uygulanır.

• Kapak yapısı çok kireçli olmayan ve pıhtı bulunmayan hastalarda tercih edilir.
• İşlem sırasında hasta uyanıktır.
• En önemli risk, kapakta yırtılma veya ciddi mitral kapak kaçağıdır; bu durumda ameliyata yönlendirilir.

Doğuştan Kalp Deliklerinin Kapatılması (ASD/VSD/PDA)
Kasık bölgesinden yapılan işlemde, delik bölgesine şemsiye veya tıpa şeklindeki cihazlar (occluder) yerleştirilir. Seçilmiş vakalarda başarı oranı %90’ın üzerindedir.

Kalp Kateterizasyonu
Pulmoner hipertansiyon vakalarında, sebebin araştırılması ve basınç ölçümleri için yapılan önemli bir testtir.

• İşlem kasık bölgesinden lokal anestezi ile yapılır.
• Sağ kalbe ve pulmoner artere ulaşılır, basınç ölçümü ve kan gazı analizi yapılır.

Kardiyoloji Poliklinik Hizmetleri
Polikliniğimizde yapılan tetkikler:

• Tansiyon Holteri: Hipertansiyon tanısı ve tedavi takibi,
• Ritim Holteri: 24 saatlik ritim bozukluklarının tespiti,
• Efor Testi: Kalp damar tıkanıklığı şüphesinde tanı ve tedavi etkinliği,
• Ekokardiyografi: Kalp yetersizliği, kapak hastalığı, kalp delikleri, kalp zarı ve kalp kası hastalıkları, aort genişlemesi gibi birçok hastalığın teşhisi.