Özel 100. Yıl Hastanesi olarak Ankara’da çok branşlı sağlık hizmeti, deneyimli hekim kadromuz ve hasta odaklı yaklaşımımızla sağlığınız için buradayız.
Romatoid Artrit (RA), el ve ayak eklemleri gibi daha çok küçük eklemleri tutan iltihaplı bir romatizmadır. Bazen diz, kalça, omuz, dirsek gibi büyük eklemleri de tutabilir. Dünyada en sık görülen iltihaplı romatizmadır ve eklemlerde en fazla hasar ve şekil bozukluğuna yol açan romatizmalardan biridir.
RA Neden Oluşur?
Nedeni tam olarak bilinmemektedir. Genetik yatkınlık önemlidir. Sigara ve bazı enfeksiyonlar sebep olarak görülür.
Bazen hastalığı tetikleyen faktör:
Büyük bir üzüntü
Stres
Mikrobik faktörler
Diğer nedenler
olabilmekte, bazen ise hiçbir tetikleyici unsur bulunamamaktadır.
Yaş, Cins, Görülme Sıklığı ve İklimsel Faktörler
En çok 20-50 yaşları arasında başlar.
Kadınlarda görülme sıklığı 2-3 kat daha fazladır.
Kadınlar arası sıklığı %0,5 ile %2 arasında değişir.
Ağrılar sıcak uygulama ile artarken, soğuk uygulama ile azalabilir.
Eklem Tutulumu Nasıldır?
Özellikle el ve ayak parmakları gibi küçük eklemleri karşılıklı olarak tutar.
Tutulan eklemlerde ağrı ve şişlik olur, ancak kızarıklık çok beklenmez.
Nadiren ilk başlangıç diz gibi büyük eklemlerde de olabilir; zaman içinde küçük eklemler mutlaka tutulur ve tanı için küçük eklem tutulumu aranır.
Ağrı geceleri daha da artar, özellikle sabahları iltihaplı eklemlerde uzun süreli tutukluk ya da sertlik oluşur.
Not: İltihaplı eklemler aşırı sıcak uygulanmasından rahatsız olur ve zarar görebilir. Bu nedenle aşırı sıcak eklem şikâyetlerini artırır; kaplıca önerilmez.
Yeni şişen eklemlere bölgesel soğuk uygulama rahatlatıcı olabilir.
İç Organ Tutulumu Var Mıdır?
RA'da zamanla bazı iç organlar etkilenebilir:
Göz kuruluğu
Ağız kuruluğu
Akciğerde solunum zorluğu oluşturan doku hasarı
İlaçlara bağlı karaciğer hasarı
Kortizona bağlı kas ve kemik erimesi
Ağrı kesici ve kortizona bağlı mide hasarı
Bu hasarlar, hem hastalığa hem de tedavilere bağlı olarak görülebilir.
RA Nasıl Tedavi Edilir?
Erken tanı ve erken başlanan tedavi çok önemlidir.
Geç kalınırsa hastalığı kontrol altına almak zorlaşabilir ve geriye dönüşümsüz hasarlar oluşabilir.
Son yıllarda piyasaya sürülen bazı ilaçlar (biyolojik ajanlar) hastaların önemli bir kısmında belirgin iyilik sağlamıştır; her geçen yıl yeni tedaviler gelmektedir.
Önemli:
Tüm tedaviler hastalığı ortadan kaldırmaz; RA devam ettiği sürece ilaç tedavisi de devam eder. Tedavinin amacı, hastalığın hasar yapmasını engelleyerek hastanın normal veya normale yakın bir yaşam sürmesini sağlamaktır.
Tedavi her hasta için aynı değildir; hastanın durumu ve hastalığın şiddetine göre farklı tedaviler uygulanır.
Tedavisiz kalmak zarar verici olduğu gibi, ilaçların yan etkileri de ayrı bir sorundur.
İyi hekim-hasta işbirliği ile yan etkiler önlenebilir.
Uyarılar:
Hastanın rastgele veya kontrolsüz ilaç kullanması, verilen tedaviye uymaması problem yaratır.
İlaç dozlarına mutlaka hekimin öngördüğü şekilde uyulmalıdır; kendi başına değişiklik yapılmamalıdır.
Sigara kullanımı hem hastalığın sebebidir hem de hastalık şiddetini artırır; bu nedenle sigaranın bırakılması önemlidir.
Depresyon, RA’da ağrı algısını artırabilir; psikolojik destek gerekebilir.
Unutmayın: RA artık kolaylıkla tedavi edilen ve kesinlikle çaresiz olmayan bir hastalıktır.
Sağlıklı ve mutlu günler dileği ile,
Özel Yüzüncü Yıl Hastanesi
İç Hastalıkları / Romatoloji Uzmanı
